弱视科普与治疗

视觉发育期由于单眼斜视、未矫正的屈光参差、高度屈光不正及形觉剥夺引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄的视力为弱视；或双眼视力相差2行及以上，视力较低眼为弱视。

一、弱视的定义

不同年龄儿童视力的正常值下限：年龄在 3－5 岁儿童视力的正常值下限为0.5 ， 6岁及以上儿童视力的正常值下限为0.7。

二.弱视的病因

正常情况下，大脑利用双眼发出的神经信号来“看清物体”。但是，如果一只眼睛出现了问题，使得发出的神经信号变差，那么大脑可能会试图绕过它。大脑会开始“关闭”弱视眼的信号，只依赖另一只正常眼。

　　一些可能导致弱视的眼部疾病有：

　　屈光不正：这包括一些常见的眼部问题，如近视（远视困难）、远视（近距离观察困难）和散光（可能导致视力模糊）。通常，这些问题很容易用框架眼镜或隐形眼镜解决。但如果不治疗，大脑可能会开始更多地依赖视力更强的眼睛。

　　斜视：通常，眼睛是协调运动的。但是斜视的孩子，眼位不正，两只眼睛不对眼。一只眼睛可能会内斜、外斜、上斜视或者下斜视。

　　白内障：白内障是眼睛晶状体混浊，会使东西看起来模糊。虽然大多数白内障发生在老年人，但婴儿和儿童也可能会发生白内障。

　　（一）家长平时应多观察孩子

　　1.是否有爱眨眼，爱揉眼，眼睛怕光，走路不稳爱摔跤现象。

　　2.是否有两眼不能同时注视，一眼偏斜。

　　3.是否有看书写字太近，看电视前凑。

　　4.是否有稍长时间学习后眼痛、头痛等视疲劳现象。

　　5.是否有学习困难，阅读障碍。

四.弱视的检查

　　（1）6个月宝宝可用视动性眼震仪，6个月~2岁宝宝可用选择性注视检测卡或2~3岁的宝宝可用儿童图形视力表，4岁以上宝宝可用国际标准视力表

　　因为儿童视力检查多不配合，为做到弱视的早发现早治疗，还可使用视力筛查仪，对6个月以上宝宝进行弱视筛查。

　　(2)眼科检查

　　眼位及眼球运动检查，外眼及前节检查，散瞳眼底检查，散瞳屈光检影，眼压，A、B超检查，OCT，头颅眼眶影像学等。

五：弱视如何治疗

　　（2）原发病的治疗：针对引起屈光介质混浊疾病进行的治疗，如先天性白内障、严重的上睑下垂等。

　　（2）屈光不正（远视、近视、散光）的矫正。

　　（3）遮盖疗法，压抑疗法（光学压抑和药物压抑）。

　　（4）视觉刺激疗法（使用治疗仪刺激和锻炼弱视眼，刺激视网膜和视中枢，促进视力和视功能的发育）。

　　（5）药物治疗：适合重度、年龄偏大的弱视儿童。

　　（6）手术矫正眼位，应在弱视治疗后，双眼视力相等或弱视眼获得最大矫正视力后进行。

　　六，弱视治愈标准：

　　视力≥1.0，双眼视正常，有融合视，立体视。经过3年随访，视力视功能保持正常。

　　最后：尽早开始治疗对弱视儿童非常重要，而且越早越好。儿童在成长过程中没有接受正确的治疗，可能终生都会存在视力问题。成人中的弱视治疗通常不如在儿童中的有效。